Quais são os objetivos do tratamento da acromegalia?

Reduzindo ou diminuindo o tumor

Um objetivo importante do tratamento da acromegalia é remover completamente ou reduzir o tamanho do tumor da hipófise. Isso é mais frequentemente alcançado com cirurgia.

Embora nem sempre seja possível remover completamente o tumor, devido ao seu tamanho ou formato, tumores menores (<1-2 cm) são muitas vezes removíveis.

A remoção ou redução do tumor deve normalizar, ou pelo menos reduzir, os níveis excessivos de hormônio do crescimento no corpo.

Outro objetivo da cirurgia é interromper a pressão do tumor nas estruturas circundantes como a glândula pituitária normal ou o quiasma óptico.

Se a remoção cirúrgica completa não for possível, ou se as pessoas não podem se submeter a uma cirurgia ou se recusam a serem operadas por qualquer motivo, medicações podem ser usadas.

Baixando os hormônios para níveis normais e aliviando os sintomas

O principal objetivo do tratamento da acromegalia é reduzir os níveis anormalmente altos de hormônio do crescimento e os níveis de IGF-1 para o normal (isso é conhecido como controle bioquímico)

Manter os níveis de hormônio do crescimento e IGF-1 dentro dos níveis normais é importante para a saúde global em longo prazo e deve proporcionar algum alívio dos sintomas.

Embora atingir o controle bioquímico pode não reverter completamente todos os sintomas ou sinais físicos da acromegalia, tais como mandíbula protuberante ou mãos e pés grandes, o controle bioquímico pode reduzir o inchaço dos tecidos moles bem rapidamente, particularmente em torno da face. Isso muitas vezes é aparente para o paciente e família.

Atingir o controle bioquímico também é muito importante para reduzir ou evitar comorbidades, tais como problemas cardíacos.

Mantendo a função da hipófise normal

Outro objetivo importante do tratamento é garantir que a glândula pituitária possa continuar funcionando o mais normalmente possível uma vez que o tumor benigno da hipófise é removido ou tem seu tamanho reduzido.

A hipófise desempenha um papel importante no corpo, além de controlar o crescimento e o desenvolvimento, produz hormônios que afetam o funcionamento normal das outras glândulas endócrinas, como a glândula da tireoide, glândulas adrenais e glândulas sexuais (testículos e ovários).

Normalizando sua expectativa de vida

O tratamento bem-sucedido da acromegalia envolve não somente manter os níveis de hormônio do crescimento e IGF-1 dentro de seus intervalos normais, mas também gerenciar adequadamente outras questões de saúde que possam surgir.

Manter as condições associadas com a acromegalia, como diabetes mellitus ou problemas cardíacos (p.ex. aterosclerose e hipertensão) bem controlados é importante para ajudar a maximizar a expectativa de vida de um indivíduo.