O hormônio do crescimento e o fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1 (IGF-1) são medidos em microgramas por litro de sangue (mg/L). O IGF-1 também pode ser medido em nanomoles por litro (nmol/L), que é uma maneira diferente de expressar sua concentração.
É difícil definir o que é um nível “normal” de fator do crescimento, porque o hormônio é secretado em explosões e não fica na corrente sanguínea por muito tempo. É por isso que um nível aleatório do fator de crescimento não pode ser usado como o único valor laboratorial para descobrir se uma pessoa tem acromegalia ou não.
O teste de tolerância à glicose oral (TTGO) fornecerá melhor informação se uma pessoa tem uma superprodução do fator do crescimento que é característico da acromegalia ativa.
Isto de dá porque a secreção normal de hormônio do crescimento pela hipófise é suprimida pela presença de grandes quantidades de glicose na corrente sanguínea.
Existem diferentes cortes aos quais o hormônio do crescimento deve ser suprimido durante o teste. O corte crítico é um nível de hormônio do crescimento superior a 1 mg/L. Peça ao seu profissional de saúde para lhe explicar o resultado do teste.
Os níveis de IGF-1 dependem da idade e do sexo de uma pessoa, mas também do kit de teste (chamado de ensaio) que o laboratório usa.
Os adolescentes têm os níveis mais altos de IGF-1, atingindo o máximo entre 13 e 15 anos. Depois disso, os níveis de IGF-1 caem e diminuem com o aumento da idade.
Normalmente, o laboratório informará os valores normais do teste, de acordo com o sexo e a idade de uma pessoa, juntamente com o resultado real do teste de IGF-1.
Um dos objetivos do tratamento da acromegalia é atingir o controle bioquímico ou normalização bioquímica.
Ocorre quando os níveis do hormônio do crescimento e IGF-1 caem para os valores normais.
O objetivo é levar os níveis de hormônio do crescimento para menos de 1,0 µg/L, mas pode variar dependendo das diretrizes internacionais e práticas locais.
O IGF-1 deve ser reduzido a um nível que seria normal para a idade e sexo da pessoa.
A quantidade de glicose em seu sangue pode ser rotineiramente monitorada se você tem, ou corre o risco de desenvolver diabetes mellitus. Essa é uma condição coexistente comum que as pessoas com acromegalia podem ter.
Existem três formas de medir a glicemia:
Este teste verifica o nível de glicose em seu sangue quando você está em jejum, ou seja, sem comer e nem beber nada além de água por várias horas ou durante a noite.
Os resultados são geralmente fornecidos em milimoles por litro (mmol/L).
Este é o mesmo exame usado para medir a supressão do hormônio do crescimento. Ele também fornecerá informação se seu corpo consegue eliminar a glicose do sangue rapidamente. Seus níveis de glicemia são verificados novamente depois de não comer por algumas horas, então verificados novamente 2 horas depois de você tomar uma solução contendo glicose.
HbA1c, ou hemoglobina glicosilada, é um subtipo da hemoglobina (pigmento vermelho do sangue) que é formada pela exposição da hemoglobina à glicose plasmática, um processo chamado glicosilação.
Este teste fornece informação sobre a concentração média da glicose plasmática nas últimas 6-8 semanas, que é o tempo de vida médio dos glóbulos vermelhos.
A HbA1c é geralmente medida em pessoas que já tem diabetes mellitus para dar um panorama preciso do controle de sua glicemia.
Os resultados podem ser escritos em porcentagem ou em milimoles por mol (mmol/mol). Um valor igual ou menor que 6,5% ou menor que 48 mmol/mol em alguém com diabetes é considerado o de acordo com as diretrizes europeias.
Os resultados da pressão arterial são dados em milímetros de mercúrio, ou mmHg. Geralmente, o resultado da medição da pressão arterial é mostrado da seguinte forma:
O número de cima ou primeiro (<120 no exemplo dado) dá uma medida da pressão mais alta quando o sangue é bombeado do coração para a corrente sanguínea, o que é chamado de pressão arterial sistólica.
O número de baixo ou segundo (<80 mmHg no exemplo dado) dá uma medida da pressão nas artérias quando o coração está em repouso entre as batidas, o que é chamado de pressão diastólica.
Para a maioria dos jovens sem qualquer forma de doença a pressão arterial sistólica deve ser menor que 120 mmHg e a pressão arterial diastólica deve ser menor que 80 mmHg.
A Hipertensão, que é uma comorbidade comum associada à acromegalia, ocorre quando esses valores da pressão arterial sobem para 140 mmHg ou mais e 90 mmHg ou mais, respectivamente.
Seu médico pode usar sua altura e peso para calcular seu índice de massa corpórea, ou IMC.
Esta é uma medida aproximada para verificar se alguém está abaixo do peso, com peso normal ou com sobrepeso.
No entanto, devido aos tipos de alterações corporais que podem ocorrer em pessoas com acromegalia, o IMC pode ser um indicador menos confiável de seu peso corporal.
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